Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6632 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Волжск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Основная школа № 3" город Волжск РМЭ
Краткое название МОУ ОШ № 3
Адрес РМЭ, город Волжск, ул. Кошкина д.10
Руководитель (директор) Ионова Ольга Геннадьевна
Телефон +7(836)3145892
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Анисимова Александра Максимовна 9 17.03.2003 160 Центровой
2 Афанасьева Анастасия Андреевна 9 04.04.2003 161 Центровой
3 Бабушкина Александра Николаевна 9 16.04.2003 158 Центровой
4 Гущина Светлана Станиславовна 9 16.09.2003 161 Защитник
5 Ишметьева Анастасия Андреевна 9 26.04.2003 171 Защитник
6 Исаева Олеся Руслановна 9 10.10.2003 160 Разыгрывающий
7 Нигметзянова Альбина Рашидовна 9 12.05.2003 163 Разыгрывающий
8 Петрова Яна Александровна 9 25.05.2003 164 Нападающий
9 Разгоняева Маргарита Александровна 9 13.12.2002 164 Нападающий
10 Степанова Евгения Александровна 9 02.10.2003 167 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лушкин Николай Васильевич 28.09.1954 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ОШ № 3
Ионова Ольга Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ ОШ № 3
Лушкин Николай Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).