Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8987 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Нефтегорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Самарской Области Средняя Общеобразовательная Школа №3 "Образовательный Центр" Города Нефтегорска Муниципального Района Нефтегорский Самарской Области
Краткое название ГБОУ СОШ №3 Города Нефтегорск
Адрес 446600 Нефтяников 35
Руководитель (директор) Загайнов Сергей Александрович
Телефон +7(846)7022238
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сендюков Сергей Иванович 10 01.08.2002 170 Нападающий
2 Сендюков Константин Иванович 7 13.02.2005 164 Защитник
3 Митроусов Константин Александрович 10 04.04.2002 180 Разыгрывающий
4 Григорьев Олег Михайлович 10 31.01.2002 180 Легкий форвард
5 Калениченко Захар Павлович 9 29.07.2001 190 Нападающий
6 Жуков Данила Алексеевич 9 12.05.2003 190 Защитник
7 Наушикенов Самат Айгалиевич 9 13.03.2003 170 Защитник
8 Махлаев Алексей Юрьевич 9 17.07.2003 170 Защитник
9 Скопцов Андрей Игоревич 8 01.12.2003 170 Тяжелый форвард
10 Сотников Иван Александрович 8 23.07.2004 180 Разыгрывающий
11 Попов Данила Юрьевич 8 28.11.2003 175 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Стаханова Любовь Сергеевна 11.03.1973 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ №3 Города Нефтегорск
Загайнов Сергей Александрович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ №3 Города Нефтегорск
Стаханова Любовь Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).