Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15721-5402 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование Смоленский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Пригорская средняя школа Смоленского района Смоленской области
Краткое название МБОУ Пригорская СШ
Адрес село Пригорское, Ул Спортивная д 1
Руководитель (директор) Понизовцев Валерий Павлович
Телефон +7(481)2360274
Веб-сайт http://prigor-school.edusite.ru/p1aa1.html Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Авралева Снежана Сергеевна 5 11.10.2002 172 Разыгрывающий
2 Леонова Алиса Константиновна 5 11.01.2002 170 Нападающий
3 Немцева Ольга Сергеевна 5 16.11.2002 172 Центровой
4 Муратова Анастасия Давлатовна 5 25.11.2003 170 Защитник
5 Зайцева Алевтина Юрьевна 5 25.05.2003 168 Центровой
6 Осадчая Дарья Николаевна 5 24.11.2004 173 Нападающий
7 Назарова Сабина Захировна 5 21.05.2003 160 Защитник
8 Григорьева Татьяна Александровна 5 14.09.2005 168 Защитник
9 Волкова Елизавета Константиновна 5 02.03.2004 171 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маслова Анастасия Сергеевна 28.10.1994 Тренер [email protected]
2 Калюжный Олег Игоревич 10.02.1989 Помощник тренера [email protected]
3 Толстых Ирина Евгеньевна 29.10.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Пригорская СШ
Понизовцев Валерий Павлович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Пригорская СШ
Маслова Анастасия Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).