Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10762 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Саратовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа р.п. Соколовый Саратовского района Саратовской области
Краткое название МОУ " СОШ р.п. Соколовый Саратовского района Саратовской области"
Адрес ул.Чкалова
Руководитель (директор) Богатырева Антонина Ивановна
Телефон +7(845)2359478
Веб-сайт http://schoolsokol.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кагдин Юрий Константинович 9 26.01.2004 170 Нападающий
2 Прусов Владислав Андреевич 9 12.06.2003 170 Нападающий
3 Фарафонов Александр Иванович 10 09.02.2002 180 Защитник
4 Ларионов Матвей Александрович 10 29.07.2002 172 Нападающий
5 Шестов Данил Борисович 11 07.09.2001 170 Защитник
6 Аверкиев Денис Александрович 9 26.07.2003 173 Защитник
7 Лапин Алексей Кириллович 9 11.06.2003 193 Центровой
8 Развод Алексей Андреевич 9 25.04.2003 178 Защитник
9 Зарубин Никита Дмитриевич 10 16.06.2002 174 Защитник
10 Горшков Александр Александрович 10 22.11.2002 170 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Станиславенко Светлана Ивановна 12.10.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ " СОШ р.п. Соколовый Саратовского района Саратовской области"
Богатырева Антонина Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МОУ " СОШ р.п. Соколовый Саратовского района Саратовской области"
Станиславенко Светлана Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).