ЗАЯВКА № 14443-7707 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Железнодорожный район города Воронежа
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение гимназия №9
Краткое название МБОУ гимназия №9
Адрес 394042,Воронеж, улица Минская, дом 23
Руководитель (директор) Черкасова Ирина Викторовна
Телефон +7(473)2231986
Веб-сайт 9gimn.tw1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жилина Вероника Вероника 9 06.02.2003 168 Защитник
2 Красикова Виктория Александровна 7 20.11.2004 178 Центровой
3 Маклюсова Софья Дмитриевна 6 23.03.2006 166 Разыгрывающий
4 Понкрашова Дарина Владимировна 6 16.11.2006 162 Нападающий
5 Муренец Анна Руслановна 6 17.07.2006 160 Защитник
6 Николюкина Екатерина Александровна 8 29.04.2004 168 Защитник
7 Есакова Серафима Романовна 8 10.08.2004 171 Нападающий
8 Безуглова Полина Дмитриевна 7 01.07.2005 172 Нападающий
9 Смирнова Анастасия Владимировна 6 18.12.2006 158 Разыгрывающий
10 Жаворонкина Мария Олеговна 6 14.02.2006 162 Защитник
11 Стахурова Виктория Сергеевна 6 18.09.2006 168 Защитник
12 Зайкова Елизавета Станиславовна 6 18.08.2006 163 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дьякова Валентина Ивановна 10.02.1967 Тренер [email protected]
2 Олейник Юлия Владимировна 15.12.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ гимназия №9
Черкасова Ирина Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ гимназия №9
Дьякова Валентина Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).