Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12269 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Наримановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Линейненский Филиал Муниципального Казенного Общеобразовательного Учреждения "СОШ С.Старокучергановка"
Краткое название Линейненский Филиал МКОУ "СОШ С.Старокучергановка"
Адрес 416102Наримановский Район Ул.Ленина,6
Руководитель (директор) Усманова Елена Евгеньевна
Телефон +7(851)2561274
Веб-сайт 30nar-slin.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Исанбаева Марьям Ринатовна 10 15.07.2002 172 Нападающий
2 Салахутдинова Земфира Махмудовна 10 02.11.2002 168 Нападающий
3 Алиева Патимат Руслановна 10 01.06.2002 166 Разыгрывающий
4 Захарьяева Алина Рустамовна 10 21.10.2002 180 Защитник
5 Кисиева Заира Руслановна 10 15.02.2003 175 Защитник
6 Мусаева Раиля Радиковна 10 17.12.2002 178 Легкий форвард
7 Нагорная Ирина Николаевна 9 03.07.2003 181 Защитник
8 Мухашева Амина Ибрагимовна 9 05.09.2003 173 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Джаманбаев Аскержан Анангалиевич 14.09.1986 Главный тренер [email protected]
2 Папсуева Галина Леонидовна 02.07.1980 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Линейненский Филиал МКОУ "СОШ С.Старокучергановка"
Усманова Елена Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер Линейненский Филиал МКОУ "СОШ С.Старокучергановка"
Джаманбаев Аскержан Анангалиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).