ЗАЯВКА № 5630 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СКФО
Регион Республика Ингушетия
Муниципальное образование город Малгобек
Общеобразовательная организация
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 20 Г. МАЛГОБЕК"
Краткое название ГБОУ "СОШ № 20 Г. Малгобек
Адрес республика Ингушетия, город Малгобек, улица Гарданова, дом 25
Руководитель (директор) Хаутиева Зинаида Макшариповна
Телефон +7(873)4623637
Веб-сайт http://20m.sokori.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алиева Мадина Магомедовна 10 20.02.2002 172 Центровой
2 Чахкиева Фатима Османовна 10 12.08.2002 170 Центровой
3 Джанхотова Лейла Юсуповна 10 15.09.2002 165 Защитник
4 Кузьгова Марина Анзоровна 11 20.03.2001 163 Нападающий
5 Мамилова Фатима Руслановна 10 20.08.2001 162 Разыгрывающий
6 Дударова Анжела Билановна 10 13.10.2001 167 Нападающий
7 Арсельгова Аза Сулеймановна 11 27.07.2001 166 Защитник
8 Вышегурова Ася Магомедовна 11 09.01.2001 168 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бирсингов Магомед Иссаевич 20.09.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "СОШ № 20 Г. Малгобек
Хаутиева Зинаида Макшариповна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "СОШ № 20 Г. Малгобек
Бирсингов Магомед Иссаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).