Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 615 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Тавдинский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №9"
Краткое название МАОУ СОШ №9
Адрес г. Тавда, ул. Ленина, д.53
Руководитель (директор) Лебедева Елена Николаевна
Телефон +7(343)6052185
Веб-сайт http://sosh9-tavda.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Земан Даниил Павлович 11 20.08.2001 182 Разыгрывающий
2 Кивелев Семен Александрович 11 17.07.2001 181 Тяжелый форвард
3 Киселев Егор Сергеевич 11 05.12.2001 186 Центровой
4 Чабан Юрий Андреевич 11 17.11.2001 191 Легкий форвард
5 Савин Илья Алекскандрович 11 23.02.2002 186 Защитник
6 Бабушкин Данил Игоревич 10 12.04.2002 195 Центровой
7 Вялый Егор Владимирович 9 25.01.2003 185 Легкий форвард
8 Черемных Артем Алексеевич 11 30.11.2001 183 Защитник
9 Баркалов Глеб Константинович 9 23.04.2003 173 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Архипов Евгений Валерьевич 10.01.1975 Тренер [email protected]
2 Девятков Максим Валерьевич 01.11.1980 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №9
Лебедева Елена Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №9
Архипов Евгений Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).