ЗАЯВКА № 12385-7730 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Стерлитамак
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение СОШ №31
Краткое название МАОУ СОШ №31
Адрес Коммунистическая ул., 40
Руководитель (директор) Битунова Светлана Борисовна
Телефон +7(917)5632580
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аулова Дарья Игоревна 7 30.11.2004 164 Центровой
2 Буценец Дарья Станиславовна 7 26.01.2004 167 Центровой
3 Герасимова Алена Игоревна 7 20.06.2004 170 Центровой
4 Гугучкина Екатерина Владимировна 7 08.08.2004 172 Центровой
5 Долгушина София Александровна 7 15.11.2004 169 Центровой
6 Симонова Ангелина Игоревна 7 10.08.2004 186 Центровой
7 Субботина Дарья Юрьевна 7 26.03.2004 181 Центровой
8 Циковкина Анна Сергеевна 7 17.06.2004 176 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Валеахметов Артур Закирович 10.05.1991 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №31
Битунова Светлана Борисовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №31
Валеахметов Артур Закирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).