ЗАЯВКА № 16542-6628 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северо-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное образовательное учреждение Школа 1539
Краткое название ГБОУ Школа 1539
Адрес 129626, Москва, Староалексеевская улица, дом 1
Руководитель (директор) Карагашкин Виталий Сергеевич
Телефон +7(495)6831116
Веб-сайт http://gym1539sv.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лягашкина Ксения Алексеевна 9 14.05.2003 164 Разыгрывающий
2 Хаджи Алахат Джабар 10 16.01.2003 175 Защитник
3 Галеева Тамара Андреевна 8 06.02.2004 174 Центровой
4 Никишина Анастасия Андреевна 9 29.01.2003 172 Нападающий
5 Байкова Карина Андреевна 9 23.11.2003 170 Разыгрывающий
6 Карасева Станиславовна Станиславовна 9 28.07.2003 164 Легкий форвард
7 Котова Ксения Андреевна 8 02.04.2004 165 Легкий форвард
8 Мальчева Мария Витальевна 8 14.05.2004 171 Нападающий
9 Кокарева Анна Романовна 9 29.10.2003 172 Тяжелый форвард
10 Пешкова Анна Викторовна 8 26.10.2004 168 Нападающий
11 Манюк Анна Андреевна 9 19.04.2003 175 Центровой
12 Пугинская Мария Александровна 9 30.07.2003 168 Тяжелый форвард
13 Петрова Елизавета Александровна 9 22.05.2003 170 Центровой
14 Лузанова Ульяна Дмитриевна 9 26.11.2003 165 Защитник
15 Секованова Анна Вадимовна 9 26.11.2003 168 Защитник
16 Березина Анна Владимировна 8 18.08.2004 171 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Майорова Елена Николаевна 26.11.1961 Тренер [email protected]
2 Дедов Николай Иванович 12.05.1962 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа 1539
Карагашкин Виталий Сергеевич  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа 1539
Майорова Елена Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).