Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12 от 02.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Гатчинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Гатчинская НОШ №5"
Краткое название МБОУ "Гатчинская НОШ №5"
Адрес KRASNYH VOENLETOV
Руководитель (директор) Хмелёва Наталья Алексеевна
Телефон +7(905)2522899
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Щёголев Матвей Дмитриевич 11 26.01.2001 190 Центровой
2 Филимонов Алексей Григорьевич 11 10.04.2001 187 Центровой
3 Потапов Илья Сергеевич 11 30.06.2001 180 Защитник
4 Муллаяров Ян Генрихович 11 30.05.2001 176 Легкий форвард
5 Жуков Александр Сергеевич 11 24.04.2001 194 Центровой
6 Гуща Максим Александрович 11 28.11.2000 175 Защитник
7 Мухонько Илья Денисович 11 25.03.2001 176 Защитник
8 Войтеховский Юрий Сергеевич 11 14.02.2001 190 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шлягер Наталья Милайловна 12.05.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гатчинская НОШ №5"
Хмелёва Наталья Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гатчинская НОШ №5"
Шлягер Наталья Милайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).