Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16016-1918 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Первомайский район города Ижевска
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №57»
Краткое название МБОУ «СОШ №57»
Адрес г.Ижевск, 12
Руководитель (директор) Мананков Сергей Анатольевич
Телефон +7(341)2680370
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Олина Алёна Валерьевна 11 15.04.2002 168 Легкий форвард
2 Морозова Алёна Андреевна 11 13.10.2001 176 Центровой
3 Водолацкая Алина Владимировна 11 23.05.2001 165 Защитник
4 Зорина Александра Константиновна 9 13.06.2003 165 Нападающий
5 Смирнова Диана Юрьевна 11 11.04.2001 171 Центровой
6 Раева Карина Владиславовна 10 18.12.2002 166 Разыгрывающий
7 Романова Виктория Андреевна 10 14.04.2002 173 Тяжелый форвард
8 Глазырина Елизавета Алексеевна 9 26.12.2002 169 Легкий форвард
9 Хаймова Полина Владимировна 9 18.05.2003 169 Защитник
10 Бакаева Мария Сергеевна 9 13.06.2003 168 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Прокопьев Андрей Николаевич 05.01.1996 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «СОШ №57»
Мананков Сергей Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ «СОШ №57»
Прокопьев Андрей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).