ЗАЯВКА № 4818 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная русско-татарская школа № 124" Советского района города Казани
Краткое название МБОУ СОШ № 124
Адрес Казань, улица Дорожная, дом 32а
Руководитель (директор) Садретдинов Максуд Мидихатович
Телефон +7(843)2340811
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/sovetcki/page2431.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Назаретян Артур Александрович 11 27.03.2001 176 Защитник
2 Нигматзянов Марат Наильевич 5 02.05.2001 183 Центровой
3 Гайфуллин Артем Олегович 5 06.03.2001 185 Центровой
4 Галлямов Рамиль Рустемович 5 23.01.2001 178 Центровой
5 Гайфуллин Айнур Альбертович 5 22.09.2003 186 Центровой
6 Закиров Карим Ирекович 5 27.02.2003 172 Центровой
7 Нигматзянов Амир Рафильевич 5 18.04.2004 178 Центровой
8 Мочалов Никита Михайлович 5 05.11.2004 174 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Талманов Дмитрий Анатольевич 27.07.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 124
Садретдинов Максуд Мидихатович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 124
Талманов Дмитрий Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).