ЗАЯВКА № 5643 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ «Средняя общеобразовательная русско-татарская школа №124» Советского района г.Казани
Краткое название МБОУ"СОШ№124"Советского района г.Казани
Адрес 420056 г.Казань ул. Дорожная 32а
Руководитель (директор) Садретдинов Максуд Мидихатович
Телефон +7(843)2340811
Веб-сайт edu.tatar.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хайруллина Диляра Ленаровна 11 13.11.2001 170 Нападающий
2 Падакова Вероника Сергеевна 11 19.10.2001 160 Защитник
3 Гильмиева Диляра Анасовна 11 26.06.2001 179 Нападающий
4 Ерошина Юлия Алексеевна 11 14.05.2001 165 Защитник
5 Яркеева Полина Юрьевна 11 06.02.2001 170 Разыгрывающий
6 Федотова Алина Артемовна 11 26.08.2001 168 Нападающий
7 Ишмакова Надия Равильевна 11 12.03.2002 182 Центровой
8 Ягфарова Диляра Айдаровна 10 15.12.2002 163 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ларионов Игорь Васильевич 20.04.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"СОШ№124"Советского района г.Казани
Садретдинов Максуд Мидихатович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"СОШ№124"Советского района г.Казани
Ларионов Игорь Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).