ЗАЯВКА № 14940-3848 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Красноярский край
Муниципальное образование Балахтинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Чулымская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Чулымская СОШ
Адрес 662342, Красноярский край, Балахтинский район, п. Чистое Поле, ул. Пришкольная, 19
Руководитель (директор) Белоглазов Михаил Михайлович
Телефон +7(391)4833142
Веб-сайт http://chkola-pole.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шпенглер Семён Николаевич 10 15.07.2002 172 Нападающий
2 Ильичев Дмитрий Андреевич 10 13.04.2002 177 Защитник
3 Бондаренко Вадим Андреевич 8 16.11.2004 157 Защитник
4 Буршин Сергей Алексеевич 8 17.04.2004 162 Нападающий
5 Плющ Данил Валерьевич 8 30.06.2004 164 Защитник
6 Обеднин Константин Анатольевич 8 30.08.2004 156 Защитник
7 Барановский Никита Викторович 11 13.04.2001 176 Центровой
8 Шихалев Евгений Игоревич 11 06.02.2002 177 Нападающий
9 Салимжанов Константин Алексеевич 6 15.06.2006 149 Разыгрывающий
10 Кулымов Игорь Владимирович 7 18.10.2005 152 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лях Богдан Эдуардович 04.08.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Чулымская СОШ
Белоглазов Михаил Михайлович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Чулымская СОШ
Лях Богдан Эдуардович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).