ЗАЯВКА № 15373-8998 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Верещагинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательно учреждение "Средняя общеобразовательная школа№2"
Краткое название МБОУ"СОШ№2"
Адрес г.Верещагино,ул. Ленина, 27
Руководитель (директор) Соловьёва Наталья Николаевна
Телефон +7(342)5433002
Веб-сайт sh2ver.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ветрова Анна Алексеевна 10 10.09.2002 170 Нападающий
2 Александрова Анастасия Антоновна 8 01.07.2004 157 Разыгрывающий
3 Мизёва Елизавета Сергеевна 8 26.08.2004 168 Центровой
4 Путина Елизавета Андреевна 8 19.08.2004 156 Разыгрывающий
5 Шовкун Елена Владимировна 8 10.01.2004 158 Нападающий
6 Овчинникова Полина Владимировна 8 22.06.2004 167 Центровой
7 Пашова Анна Романовна 10 26.11.2002 168 Защитник
8 Нилова Валерия Александровна 9 11.02.2004 160 Разыгрывающий
9 Бояршинова Вероника Сергеевна 11 17.04.2001 159 Нападающий
10 Буликашкина Яна Вячеславовна 11 10.07.2001 165 Нападающий
11 Варанкина Анастасия Витальевна 11 30.03.2001 172 Защитник
12 Машлыкина Юлия Александровна 8 22.07.2004 160 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Костылев Игорь Валерьевич 21.10.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"СОШ№2"
Соловьёва Наталья Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"СОШ№2"
Костылев Игорь Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).