ЗАЯВКА № 9209 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Волжский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение "Сотнурская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МОУ "ССОШ"
Адрес 425022,Волжский Район,ул. Центральная,50
Руководитель (директор) Андреева Анфиса Арсентьевна
Телефон +7(960)0945689
Веб-сайт sotnurschool.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Артемьева Анастасия Руслановна 9 26.03.2003 168 Центровой
2 Ушкова Диана Владиславовна 10 28.01.2003 164 Центровой
3 Яковлева Анна Васильевна 10 03.11.2002 160 Разыгрывающий
4 Андреева Аделина Алексеевна 10 11.04.2003 159 Защитник
5 Васильева Светлана Владимировна 7 08.04.2005 160 Разыгрывающий
6 Михайлова Марина Александровна 7 29.12.2005 160 Легкий форвард
7 Александрова Венера Алексеевна 7 06.11.2005 158 Тяжелый форвард
8 Александрова Надежда Сергеевна 6 04.04.2006 158 Легкий форвард
9 Иванова Эльвира Владиславовна 6 20.02.2006 156 Легкий форвард
10 Юшкова Анна Алексеевна 6 11.05.2006 152 Защитник
11 Иванова Аделина Валерьевна 6 15.06.2006 164 Центровой
12 Тихонова Дарья Игоревна 7 30.12.2004 159 Тяжелый форвард
13 Александрова Анастасия Александровна 10 28.01.2002 165 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Михайлов Руслан Сергеевич 03.01.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "ССОШ"
Андреева Анфиса Арсентьевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "ССОШ"
Михайлов Руслан Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).