ЗАЯВКА № 10355 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Новолялинский»
Общеобразовательная организация
Полное название МГКОУ НГО Павдинская СОШ
Краткое название Павдинская СОШ
Адрес ленина
Руководитель (директор) анкушин михаил петрович
Телефон +7(908)6344605
Веб-сайт pavda-school.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ушакова Вероника Сергеевна 9 20.01.2002 162 Нападающий
2 Морова Мария Викторовна 9 08.03.2002 160 Защитник
3 Попова Дарья Владимировна 9 19.07.2002 158 Центровой
4 Иванова Наталья Николаевна 9 03.09.2002 162 Нападающий
5 Ярославцева Анастасия Сергеевна 9 10.09.2002 162 Защитник
6 Андреева Ирина Виктровна 9 01.11.2002 159 Разыгрывающий
7 Трошина Светлана Алексеевна 8 16.04.2003 159 Защитник
8 Овсянникова Евгения Михайловна 8 04.05.2003 157 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Спорышев Евгений Станиславович 11.08.1987 Тренер [email protected]
2 Стольникова Евгения Васильевна 06.11.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Павдинская СОШ
анкушин михаил петрович  
Подпись Печать
Тренер Павдинская СОШ
Спорышев Евгений Станиславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).