ЗАЯВКА № 2672 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Лицей № 12"
Краткое название МАОУ Лицей № 12
Адрес 660092, Ленинский Район, Шевченко,8
Руководитель (директор) Шабанова Светлана Владимировна
Телефон +7(391)2669660
Веб-сайт http://hundred.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Герасимова Галина Андреевна 9 27.03.2003 182 Нападающий
2 Лабухина Мария Романовна 9 13.03.2003 170 Защитник
3 Савина Ярослава Алексеевна 8 06.03.2003 170 Центровой
4 Шушарина Эмилия Дмитриевна 9 30.05.2003 182 Нападающий
5 Соснина Яна Николаевна 10 30.01.2003 167 Разыгрывающий
6 Радаева Даяна Евгеньевна 8 24.09.2004 165 Защитник
7 Уткина Арина Васильевна 8 13.07.2004 182 Центровой
8 Мухаметшина Алина Рустамовна 8 10.03.2004 176 Нападающий
9 Никитенко Елизавета Максимовна 8 13.12.2003 172 Нападающий
10 Силуянова Арина Андреевна 6 18.11.2006 165 Защитник
11 Брюханова Лолита Александровна 9 27.12.2002 176 Центровой
12 Терещенко Наталия Артемовна 9 23.05.2003 165 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черемных Игорь Николаевич 12.05.1965 Главный тренер [email protected]
2 Буйко Анастасия Викторовна 16.10.1982 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Лицей № 12
Шабанова Светлана Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Лицей № 12
Черемных Игорь Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).