Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12797-2414 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование ЗАТО город Радужный
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 1
Краткое название МБОУ СОШ № 1
Адрес Владимирская область город Радужный ул. 1 квартал д. 40
Руководитель (директор) Борискова Оксана Геннадьевна
Телефон +7(492)5431984
Веб-сайт www.raduga.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Суслова Дарья Алексеевна 11 06.11.2001 165 Центровой
2 Лапшина Мария Владимировна 11 13.03.2001 168 Защитник
3 Куликова Мария Викторовна 11 07.07.2001 166 Разыгрывающий
4 Авдеева Алина Дмитриевна 11 25.06.2001 170 Разыгрывающий
5 Аксёнова Валерия Романовна 10 28.04.2002 167 Нападающий
6 Шумилова Елена Фёдоровна 10 26.12.2002 165 Защитник
7 Голубева Юлия Геннадьевна 9 10.05.2003 171 Нападающий
8 Ярошенко Александра Анатольевна 9 28.11.2002 167 Центровой
9 Книппель Алёна Владимировна 9 24.05.2002 165 Нападающий
10 Ермолаева Анна Нитинична 9 02.05.2003 166 Нападающий
11 Разумкина Варвара Игоревна 9 27.11.2002 168 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мокроусов Степан Владимирович 01.07.1987 Тренер [email protected]
2 Хименков Никита Сергеевич 20.12.1995 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 1
Борискова Оксана Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 1
Мокроусов Степан Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).