Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 8380
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Название клуба ШБК «Бизон»
Муниципальное образование Александровский район
Населенный пункт город Александров
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №14 имени А.А.Перфильева
Краткое название МБОУ СОШ №14 имени А.А.Перфильева
Адрес г.Александров Владимирской области ул.Перфильева д.3а
Руководитель (директор) Жигарев Сергей Николаевич
Телефон +7(492)4425066
Веб-сайт http://schcola114.ucoz.ru/
Адрес e-mail
sckool114@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мелехин Дмитрий Владимирович 9 10.10.2003 185 Центровой
2 Мартьянов Илья Сергеевич 9 26.03.2004 170 Защитник
3 Волков Максим Олегович 9 03.07.2003 165 Разыгрывающий
4 Бородин Олег Евгеньевич 7 24.10.2005 170 Легкий форвард
5 Веденеев Эрик Александрович 7 12.05.2005 173 Защитник
6 Морозов Александр Сергеевич 11 13.05.2001 178 Центровой
7 Амбаров Антон Олегович 9 03.02.2003 174 Защитник
8 Андрианов Никита Сергеевич 9 30.01.2004 176 Защитник
9 Кутузов Константин Сергеевич 9 30.01.2004 176 Защитник
10 Архипов Денис Сергеевич 6 28.04.2006 162 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Абрамова Мария Викторовна 04.09.1981 Тренер +7(919)0016236 mokushina@inbox.ru
2
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Жигарев Сергей Николаевич

Дата регистрации заявки: 04.10.2018 г.