Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8040 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Ленинский район города Иваново
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Гимназия №3
Краткое название МБОУ "Гимназия №3"
Адрес ул.Любимова д.20а
Руководитель (директор) Ахмад Оксана Александровна
Телефон +7(910)6958202
Веб-сайт http://school3.ivedu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Полетаев Александр Федорович 11 07.09.2001 181 Центровой
2 Куликов Егор Андреевич 11 10.07.2001 182 Нападающий
3 Гогин Сергей Алексеевич 11 26.10.2001 182 Защитник
4 Шнажников Антон Александрович 11 05.06.2001 185 Нападающий
5 Овсянников Алексей Андреевич 10 11.06.2002 176 Разыгрывающий
6 Соловьёв Станислав Алексеевич 10 15.10.2002 180 Легкий форвард
7 Беликов Артём Алексеевич 10 28.05.2002 194 Нападающий
8 Лунин Арсений Валерьевич 9 20.07.2003 171 Разыгрывающий
9 Тищенко Артём Евгеньевич 9 08.07.2003 189 Нападающий
10 Богов Александр Михайлович 9 25.09.2003 178 Центровой
11 Завадский Глеб Сергеевич 8 16.03.2004 180 Легкий форвард
12 Халомомоан Ману Джеральдо Детричио 8 17.10.2001 185 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Прокофьев Артем Юрьевич 22.02.1994 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №3"
Ахмад Оксана Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №3"
Прокофьев Артем Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).