ЗАЯВКА № 1236 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Хайбуллинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа села Подольск
Краткое название МБОУ СОШ с.Подольск
Адрес Республика Башкортостан, Хайбуллинский район, село Подольск, улица Гагарина 5
Руководитель (директор) Юнусов Азамат Рифович
Телефон +7(347)5826359
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Торонов Вячеслав Анатольевич 10 12.05.2001 180 Центровой
2 Габидуллаев Руслан Хайретдинович 7 04.04.2004 171 Защитник
3 Павлюк Руслан Вадимович 8 20.12.2003 174 Нападающий
4 Гайнетдинов Идель Рустемович 8 13.03.2003 170 Нападающий
5 Мансуров Бахтияр Ангамович 8 12.03.2003 165 Защитник
6 Давлетбаев Рифат Ринатович 8 13.10.2003 172 Защитник
7 Иванов Алексей Константинович 10 29.07.2001 182 Центровой
8 Ишбулатов Линар Ильясович 8 24.03.2003 168 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Давлетбирдин Руслан Насырьянович 06.02.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Подольск
Юнусов Азамат Рифович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с.Подольск
Давлетбирдин Руслан Насырьянович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).