Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6347 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Мензелинский район
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Мензелинская кадетская школа - интернат имени Героя Советского Союза генерал - полковника Гордова В.Н.
Краткое название ГБОУ Мензелинская КШИ
Адрес РТ Мензелинский район с.Старое Мазино улица Ленина 10А
Руководитель (директор) Мубараков Рустам Мунирович
Телефон +7(885)5552414
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аристова Софья Михайловна 7 20.10.2004 166 Нападающий
2 Афтулева Изольда Радиковна 9 17.09.2002 160 Легкий форвард
3 Беляева Алена Александровна 9 20.08.2003 151 Разыгрывающий
4 Шагалиева Алина Николаевна 8 30.04.2004 165 Центровой
5 Карлина Лия Денисовна 9 11.03.2003 168 Защитник
6 Трифонова Виолетта Александровна 11 28.02.2002 170 Тяжелый форвард
7 Жаркова Анастасия Аркадьевна 10 10.12.2002 169 Защитник
8 Ардаханова Регина Рустамовна 9 21.11.2002 166 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галиев Раеф Рифович 17.09.1972 Главный тренер [email protected]
2 Пермяков Андрей Николаевич 12.10.1994 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Мензелинская КШИ
Мубараков Рустам Мунирович  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Мензелинская КШИ
Галиев Раеф Рифович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).