Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6339 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Мензелинский район
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Мензелинская кадетская школа - интернат имени Героя Советского Союза генерал - полковника Гордова В.Н.
Краткое название ГБОУ Мензелинская КШИ
Адрес РТ Мензелинский район с.Старое Мазино улица Ленина 10А
Руководитель (директор) Мубараков Рустам Мунирович
Телефон +7(885)5552414
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Борисов Ярослав Александрович 10 24.08.2002 172 Центровой
2 Беляев Данияр Айратович 10 15.12.2002 173 Нападающий
3 Макаев Юрий Анатольевич 10 01.12.2001 179 Центровой
4 Гареев Данил Флюрович 10 24.10.2002 170 Защитник
5 Шкроб Артур Эдуардович 10 26.04.2002 161 Разыгрывающий
6 Рыхлов Артем Александрович 9 26.03.2003 176 Тяжелый форвард
7 Рязанов Кирилл Александрович 9 09.11.2002 166 Защитник
8 Макаров Артем Александрович 8 30.10.2003 167 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галиев Раеф Рифович 17.09.1972 Главный тренер [email protected]
2 Пермяков Андрей Николаевич 12.10.1994 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Мензелинская КШИ
Мубараков Рустам Мунирович  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Мензелинская КШИ
Галиев Раеф Рифович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).