ЗАЯВКА № 4136 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Пензенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С.Алферьевка Пензенского Района Пензенской Области
Краткое название МОБУСОШ С.Алферьевка
Адрес 440502,Пензенская Область, Пензенский Район, С.Алферьевка,ул.Школьная,12
Руководитель (директор) Никитина Марина Викторовна
Телефон +7(841)2388518
Веб-сайт alferjevschool.narod.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Агафонов Дмитрий Михайлович 11 02.12.2001 173 Нападающий
2 Клюев Артем Валерьевич 10 24.10.2002 169 Разыгрывающий
3 Йёнтен Хуршид Атиллавич 10 22.06.2002 171 Разыгрывающий
4 Бондаренко Никита Максимович 8 01.07.2003 168 Защитник
5 Воронецкий Савелий Геннадьевич 9 30.06.2003 165 Центровой
6 Фомин Дмитрий Евгеньевич 9 21.01.2004 167 Нападающий
7 Сладков Дмитрий Александрович 9 23.07.2003 173 Центровой
8 Морозов Даниил Борисович 9 25.04.2003 170 Нападающий
9 Шербаков Антон Михайлович 9 29.02.2004 157 Защитник
10 Говейлер Кирилл Райнгольдович 9 01.10.2003 174 Нападающий
11 Прохоренко Дмитрий Андреевич 9 03.07.2003 170 Разыгрывающий
12 Белый Дмитрий Николаевич 9 16.03.2004 160 Защитник
13 Лукьянов Дмитрий Сергеевич 9 08.07.2004 164 Центровой
14 Кочемазов Андрей Юрьевич 9 29.02.2004 158 Центровой
15 Хахоев Алексей Юрьевич 8 05.09.2004 167 Центровой
16 Антипов Денис Евгеньевич 8 08.09.2004 159 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зиманов Андрей Андреевич 29.10.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУСОШ С.Алферьевка
Никитина Марина Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУСОШ С.Алферьевка
Зиманов Андрей Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).