ЗАЯВКА № 4119 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Пензенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С.Алферьевка Пензенского Района Пензенской Области
Краткое название МОБУСОШ С.Алферьевка
Адрес 440502,Пензенская Область, Пензенский Район, С.Алферьевка,ул.Школьная,12
Руководитель (директор) Никитина Марина Викторовна
Телефон +7(841)2388518
Веб-сайт alferjevschool.narod.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Антипова Диана Алексеевна 11 24.09.2001 167 Центровой
2 Зиманова Наталия Вячеславовна 11 26.12.2001 164 Центровой
3 Петрунина Дарья Олеговна 11 12.02.2002 172 Нападающий
4 Уколова Яна Романовна 11 26.08.2001 160 Защитник
5 Зиманова Ирина Вячеславовна 9 21.04.2003 158 Центровой
6 Агафонова Ольга Михайловна 9 22.01.2004 156 Центровой
7 Нестерова Милана Алексеевна 9 02.03.2004 157 Защитник
8 Кириенко Полина Алексеевна 9 20.04.2004 160 Разыгрывающий
9 Оськина Анастасия Сергеевна 8 29.11.2004 155 Центровой
10 Гуляева Инна Евгеньевна 8 02.12.2004 155 Нападающий
11 Кузнецова Анастасия Михайловна 8 20.11.2004 158 Разыгрывающий
12 Дмитрик Виктория Алексеевна 8 04.11.2004 161 Защитник
13 Инюткина Екатерина Александровна 8 09.09.2005 164 Центровой
14 Беликова Валерия Алексеевна 8 10.08.2004 164 Разыгрывающий
15 Жильцова Екатерина Александровна 8 28.06.2004 156 Центровой
16 Гримова Ксения Павловна 8 27.09.2004 159 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зиманов Андрей Андреевич 29.10.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУСОШ С.Алферьевка
Никитина Марина Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУСОШ С.Алферьевка
Зиманов Андрей Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).