ЗАЯВКА № 13662-2456 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА
Муниципальное образование Город Нефтеюганск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №5
Краткое название МБОУ СОШ №5
Адрес 628309
Руководитель (директор) Кошкарева Валентина Александровна
Телефон +7(346)3225002
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сайфуллин Тимофей Эрикович 10 11.02.2002 170 Разыгрывающий
2 Мясников Александр Сергеевич 11 06.03.2001 180 Центровой
3 Кошелев Илья Дмитриевич 10 07.12.2002 183 Легкий форвард
4 Савин Данил Александрович 11 03.06.2001 177 Защитник
5 Шайхутдинов Надир Маратович 11 17.07.2001 178 Легкий форвард
6 Багалин Максим Алексеевич 9 26.04.2003 169 Защитник
7 Маслов Антон Евгеньевич 9 27.03.2003 181 Разыгрывающий
8 Михалев Владислав Константинович 9 17.08.2003 187 Нападающий
9 Винокуров Виктор Николаевич 8 17.02.2004 178 Нападающий
10 Ивахненко Егор Вячеславович 7 05.05.2005 165 Центровой
11 Наранов Максим Вячеславович 7 04.08.2005 166 Разыгрывающий
12 Наранов Вадим Вячеславович 7 04.08.2005 162 Защитник
13 Луханин Ярослав Игоревич 11 22.01.2001 170 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Александров Игорь Владимирович 03.09.1990 Главный тренер [email protected]
2 Макарова Елена Васильевна 02.05.1970 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №5
Кошкарева Валентина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №5
Александров Игорь Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).