Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15605-8682 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ ГОРОДА МОСКВЫ "ШКОЛА №41 ИМЕНИ ГРИГОРИЯ АЛЕКСЕЕВИЧА ТАРАНА"
Краткое название ГБОУ ШКОЛА №41 ИМ. Г.А.ТАРАНА
Адрес 119027 Г.МОСКВА, УЛ. БОЛЬШАЯ ВНУКОВСКАЯ, ДОМ 4
Руководитель (директор) ВАСИЛЬЕВА ЕЛЕНА ВАЛЕНТИНОВНА
Телефон +7(495)7361110
Веб-сайт HTTP://WWW.SCH41.MOSKOBR.R Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Адра Надежда Муссаевна 11 27.11.2001 174 Нападающий
2 Гук Александра Александровна 11 04.08.2001 167 Защитник
3 Каравашкина Валерия Андреевна 11 07.01.2001 176 Центровой
4 Магамедова Марен Руслановна 11 24.05.2001 162 Защитник
5 Волгина Анна Денисовна 11 29.09.2001 168 Нападающий
6 Гульханова Элина Владиславовна 11 08.08.2001 178 Центровой
7 Мухитдинова Юлия Дмитриевна 11 12.09.2001 169 Защитник
8 Овчарова Анастасия Вячеславовна 11 30.05.2001 171 Нападающий
9 Двойнишникова Алена Владимировна 11 03.11.2001 178 Нападающий
10 Баева Вероника Андреевна 9 08.12.2003 164 Защитник
11 Власенко Кристина Сергеевна 9 17.05.2003 181 Центровой
12 Саблина Юлия Алексеевна 9 23.09.2003 160 Защитник
13 Климачева Мария Сергеевна 9 25.10.2003 176 Нападающий
14 Паршкова Алена Алексеевна 9 10.10.2003 165 Защитник
15 Демаш Мария Михайловна 9 11.06.2003 168 Нападающий
16 Криворот Екатерин Денисовна 10 23.12.2001 172 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тырин Сергей Михайлович 08.11.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ ШКОЛА №41 ИМ. Г.А.ТАРАНА
ВАСИЛЬЕВА ЕЛЕНА ВАЛЕНТИНОВНА  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ ШКОЛА №41 ИМ. Г.А.ТАРАНА
Тырин Сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).