ЗАЯВКА № 8960 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Вейделевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учрежнение Вейделевская Средняя Школа
Краткое название МОУ "вейделевская СОШ"
Адрес 309720, Белгородская Обл., Вейделевский Район, П. Вейделевка, Ул. Центральная, Д. 30
Руководитель (директор) Масютенко Светлана Анатольевна
Телефон +7(847)2375549
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зюба Алексей Сергеевич 11 05.11.2001 178 Нападающий
2 Свиридов Илья Юрьевич 11 29.07.2001 176 Защитник
3 Хохлов Артем Владимирович 11 18.01.2002 179 Разыгрывающий
4 Белокобыльский Александр Николаевич 10 06.03.2002 186 Защитник
5 Бахматов Сергей Андреевич 8 19.10.2002 168 Центровой
6 Сопин Константин Андреевич 11 04.09.2001 190 Нападающий
7 Колесниченко Илья Владимирович 8 05.11.2004 178 Разыгрывающий
8 Фисенко Николай Андреевич 10 22.01.2003 170 Нападающий
9 Матчин Никита Андреевич 8 02.05.2004 164 Центровой
10 Ганзиев Павел Александрович 8 06.02.2004 159 Легкий форвард
11 Шаповалов Руслан Романович 11 24.05.2001 189 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Прудников Константин Александрович 01.07.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "вейделевская СОШ"
Масютенко Светлана Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "вейделевская СОШ"
Прудников Константин Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).