Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15576-776 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №37
Краткое название Школа №37
Адрес Столетова д.3
Руководитель (директор) Баринова Татьяна Юрьевна
Телефон +7(499)7393521
Веб-сайт http://sch37.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мустаева Камилла Рушановна 11 11.11.2001 170 Центровой
2 Блохина Софья Владимировна 11 06.08.2001 170 Центровой
3 Троицкая Ксения Вадимовна 11 07.09.2001 170 Центровой
4 Землякова Анна Сергеевна 11 23.09.2001 170 Центровой
5 Богданова Васелиса Михайловна 11 26.08.2001 170 Центровой
6 Фитискина Варвара Александровна 11 25.08.2001 170 Центровой
7 Васильева Софья Вадимовна 11 25.02.2002 170 Центровой
8 Шикалина Маргарита Генадевна 11 17.02.2002 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николенко Александр Викторович 04.09.1994 Тренер [email protected]
2 Назаров Бахтиер Рамильевич 30.08.1993 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа №37
Баринова Татьяна Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер Школа №37
Николенко Александр Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).