ЗАЯВКА № 18057-2633 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Город Можга
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 3 С УГЛУБЛЁННЫМ ИЗУЧЕНИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕДМЕТОВ ИМЕНИ ПРАПОРЩИКА А.А. ГОРОДИЛОВА" (МБОУ "СОШ № 3
Краткое название МБОУ СОШ №3
Адрес Удмуртская Республика, г. Можга, ул. Наговицына, д. 107
Руководитель (директор) Кузнецова Светлана Петровна
Телефон +7(341)3935810
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волкова Кристина Андреевна 8 16.08.2004 155 Нападающий
2 Шабалина Олеся Юрьевна 8 22.01.2004 163 Разыгрывающий
3 Мухаметзянова Диляра Расиховна 8 01.03.2004 162 Защитник
4 Морозова Анастасия Александровна 9 16.04.2003 160 Нападающий
5 Симонова Милана Ильинична 9 21.03.2003 165 Центровой
6 Бабкина Луиза Наильевна 7 25.07.2004 159 Защитник
7 Потапова Алина Альбертовна 8 09.05.2004 162 Центровой
8 Машанова Екатерина Александровна 7 13.08.2003 161 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Швыркалов Алексей Владимирович 08.10.1972 Тренер [email protected]
2 Ионов константин владимирович 22.10.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №3
Кузнецова Светлана Петровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №3
Швыркалов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).