ЗАЯВКА № 3670 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Кулундинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Кулундинская средняя общеобразовательная школа №3"
Краткое название МБОУ КСОШ №3
Адрес 658900, Алтайский край Кулундинский район с.Кулунда ул.Ломоносова 10
Руководитель (директор) Гукова Любовь Николаевна
Телефон +7(385)6622494
Веб-сайт http://kul-shkola3.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Марков Антон Андреевич 10 08.05.2002 172 Разыгрывающий
2 Спиридонов Данил Денисович 10 15.11.2002 180 Центровой
3 Марков Данил Алексеевич 10 12.05.2002 170 Нападающий
4 Гаськов Андрей Викторович 11 22.06.2001 168 Центровой
5 Журенко Данил Владимирович 11 08.06.2001 171 Защитник
6 Юдинцев Денис Евгеньевич 11 11.07.2001 181 Защитник
7 Горбенко Валерий Алексеевич 8 06.03.2004 167 Разыгрывающий
8 Белоусов Кирилл Яковлевич 10 05.10.2002 169 Разыгрывающий
9 Комаров Тимофей Александрович 10 01.06.2002 174 Защитник
10 Матерьяльник Дмитрий Игоревич 8 14.08.2004 169 Нападающий
11 Конради Артур Андреевич 8 21.11.2003 174 Центровой
12 Гасман Дмитрий Константинович 8 04.03.2004 173 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чугун Александр Васильевич 29.08.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ КСОШ №3
Гукова Любовь Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ КСОШ №3
Чугун Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).