ЗАЯВКА № 2007 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Стерлитамакский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Наумовка муниципального района Стерлитамакский район РБ
Краткое название МОБУ СОШ с. Наумовка
Адрес отделением УФМС России по республике Башкортостан в Стерлитамакском районе, 2 а
Руководитель (директор) Сергеев Алексей Петрович
Телефон +7(965)9203808
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алтынбаева Айгуль Дамировна 9 28.05.2006 167 Защитник
2 Глазкова Анастасия Дмитриевна 9 23.02.2004 172 Центровой
3 Малкина Ангелина Александровна 9 19.09.2003 158 Защитник
4 Кулик Анастасия Олеговна 9 01.08.2003 165 Нападающий
5 Мусина Диана Шакуровна 9 22.09.2003 155 Нападающий
6 Рахимова Эльвина Ирековна 9 28.09.2003 168 Нападающий
7 Сатункина Ксения Витальевна 9 12.03.2003 158 Нападающий
8 Смолякова Аделина Амировна 9 26.06.2003 154 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сергеев Владимир Петрович 24.04.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Наумовка
Сергеев Алексей Петрович  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ с. Наумовка
Сергеев Владимир Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).