ЗАЯВКА № 2001 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Стерлитамакский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Наумовка муниципального района Стерлитамакский район РБ
Краткое название МОБУ СОШ с. Наумовка
Адрес отделением УФМС России по республике Башкортостан в Стерлитамакском районе, 2 а
Руководитель (директор) Сергеев Алексей Петрович
Телефон +7(965)9203808
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шлычков Никита Александрович 6 10.09.2006 160 Центровой
2 Филипенко Никита Сергеевич 6 22.10.2006 158 Защитник
3 Никонов Арсений Александрович 6 18.07.2006 154 Защитник
4 Алексеев Егор Назиржонович 7 22.09.2005 165 Нападающий
5 Гинтер Даниил Дмитриевич 7 15.04.2005 173 Нападающий
6 Калимуллин Ризат Равилевич 7 14.12.2004 157 Нападающий
7 Мачулин Всеволод Валериевич 7 12.12.2005 167 Защитник
8 Булатов Артем Айратович 7 11.02.2005 168 Нападающий
9 Шавалеев Артур Владикович 7 30.04.2005 163 Нападающий
10 Писаревский Кирилл Сергеевич 8 27.01.2005 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сергеев Владимир Петрович 24.04.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Наумовка
Сергеев Алексей Петрович  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ с. Наумовка
Сергеев Владимир Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).