Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1990 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Стерлитамакский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Наумовка муниципального района Стерлитамакский район РБ
Краткое название МОБУ СОШ с. Наумовка
Адрес отделением УФМС России по республике Башкортостан в Стерлитамакском районе, 2 а
Руководитель (директор) Сергеев Алексей Петрович
Телефон +7(965)9203808
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гумеров Арсен Талгатович 10 03.09.2002 177 Нападающий
2 Жданов Рустам Уралович 11 18.08.2001 176 Нападающий
3 Агзамов Рамазан Римович 9 07.05.2003 162 Центровой
4 Галимов Ильяр Искандарович 9 01.11.2003 175 Защитник
5 Байбурин Вадим Викторович 9 22.11.2003 173 Разыгрывающий
6 Мухетдинов Рустам Римович 9 03.04.2003 175 Легкий форвард
7 Насыров Рустам Рамилович 9 04.12.2003 168 Защитник
8 Квашнин Даниил Владимирович 9 02.04.2003 172 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сергеев Владимир Петрович 24.04.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Наумовка
Сергеев Алексей Петрович  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ с. Наумовка
Сергеев Владимир Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).