Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 12239 от 10.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ПФО

Регион	Республика Башкортостан

Муниципальное образование	город Белорецк

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа № 18 Г. Белорецк
Краткое название	МОБУ СОШ № 18 Г. Белорецк
Адрес	453500, Ул. Молодежная 61
Руководитель (директор)	Костенков Сергей Васильевич
Телефон	+7(347)9221271
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Дудина	Екатерина	Сергеевна	9	29.07.2003	164	Защитник
2	Латыпова	Арина	Андреевна	9	28.04.2003	164	Нападающий
3	Салихова	Ангелина	Игоревна	9	18.04.2003	172	Защитник
4	Курникова	Виктория	Леонидовна	8	21.10.2003	160	Центровой
5	Салимова	Карина	Фанисовна	9	26.08.2002	176	Нападающий
6	Исхакова	Диана	Фанисовна	9	06.06.2003	170	Защитник
7	Митрохина	Дарья	Александровна	8	22.02.2004	155	Разыгрывающий
8	Лаврёнова	Александра	Максимовна	7	14.01.2005	150	Защитник
9	Таипова	Диана	Артуровна	7	11.04.2005	162	Защитник
10	Логиновская	Елена	Александровна	7	14.06.2005	157	Нападающий
11	Котова	Александра	Ахмедовна	7	03.01.2008	151	Защитник
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Ахмадиев Фаниль Фаузатович	13.09.1964	Главный тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МОБУ СОШ № 18 Г. Белорецк
Костенков Сергей Васильевич	Подпись Печать

Главный тренер	МОБУ СОШ № 18 Г. Белорецк
Ахмадиев Фаниль Фаузатович	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).