ЗАЯВКА № 10076 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Добрянский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Сенькинская Основная Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Сенькинская ООШ"
Адрес 618711, Пермский Край, Добрянский Район,с.Сенькино, Ул.Коровина, 8
Руководитель (директор) Попенкова Римма Анатольевна
Телефон +7(342)6570020
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Деревянко Валерия Антоновна 9 16.01.2003 165 Нападающий
2 Фролова Алена Николаевна 8 26.03.2004 165 Центровой
3 Гарифуллина Карина Ренатовна 8 09.11.2004 163 Защитник
4 Иващенко Алина Олеговна 7 29.06.2004 156 Разыгрывающий
5 Болотова Алёна Витальевна 7 15.06.2004 167 Нападающий
6 Коровина Ольга Даниловна 6 21.03.2005 163 Защитник
7 Егорова Анастасия Анатольевна 7 10.03.2006 164 Защитник
8 Оборина Надежда Алексеевна 8 17.09.2004 163 Защитник
9 Чиркова Полина Игоревна 5 22.07.2006 158 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Попенков Геннадий Алексеевич 25.02.1957 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сенькинская ООШ"
Попенкова Римма Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Сенькинская ООШ"
Попенков Геннадий Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).