ЗАЯВКА № 7814 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Красноярский район
Общеобразовательная организация
Полное название государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательная школа п.г.т. Волжский муниципального района Красноярский Самарской области
Краткое название ГБОУ СОШ п.г.т. Волжский
Адрес 446394, Самарская область, муниципальный район Красноярский, п.г.т. Волжский, ул. Князева, д. 62
Руководитель (директор) Милютин Павел Анатольевич
Телефон +7(846)9784413
Веб-сайт http://voljsky.yartel.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Первушина Кира Владимировна 5 15.11.2006 160 Нападающий
2 Наумова Полина Сергеевна 11 12.09.2001 165 Защитник
3 Первушина Арина Владимировна 7 13.03.2005 170 Нападающий
4 Сидорова Яна Даниловна 9 04.07.2003 180 Центровой
5 Скрябина Ольга Юрьевна 11 15.09.2001 170 Разыгрывающий
6 Спирина Виктория Сергеевна 11 11.03.2001 165 Разыгрывающий
7 Шиянова Ангелина Михайловна 6 14.08.2006 165 Нападающий
8 Наумова Арина Сергеевна 6 29.11.2006 155 Защитник
9 Вахманцева Екатерина Павловна 7 05.10.2005 160 Легкий форвард
10 Денисова Екатерина Дмитриевна 10 18.04.2001 160 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Буклеев Алексей Александрович 27.09.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ п.г.т. Волжский
Милютин Павел Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ СОШ п.г.т. Волжский
Буклеев Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).