ЗАЯВКА № 13639-989 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Ленинский район города Оренбурга
Общеобразовательная организация
Полное название МОАУ "СОШ № 85"
Краткое название сош 85
Адрес Салмышская 48/4
Руководитель (директор) Э.Г. Сулейманов
Телефон +7(922)6224086
Веб-сайт http://xn--85-6kc3bfr2e.xn--p1ai/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Панов Юрий Константинович 11 21.03.2001 190 Центровой
2 Зубрилов Антон Владимирович 11 16.08.2001 170 Нападающий
3 Пресняков Константин Михайлович 10 16.02.2002 182 Центровой
4 Абаносимов Иван Алексеевич 10 14.03.2002 175 Центровой
5 Гайсин Юрий Дмитриевич 9 16.05.2003 164 Центровой
6 Анохин Илья Серегеевич 11 06.09.2001 189 Центровой
7 Трошин Никита Васильевич 10 07.01.2002 187 Центровой
8 Сафиуллин Ренат Русланович 9 04.08.2003 185 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дудкина Светлана Витальевна 01.07.1994 Тренер [email protected]
2 Горянкина Елена Михайловна 05.05.1995 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель сош 85
Э.Г. Сулейманов  
Подпись Печать
Тренер сош 85
Дудкина Светлана Витальевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).