Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7826 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Стерлитамакский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа села Новая Отрадовка Стерлитамакский район РБ
Краткое название МОБУ СОШ с.Новая Отрадовка
Адрес с.Новая Отрадовка, ул.Школьная 6
Руководитель (директор) Багаутдинова Венера Зуфаровна
Телефон +7(347)3267692
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Асадулин Тимур Нурмухаметович 9 14.08.2002 175 Центровой
2 Шершуков Александр Петрович 9 16.07.2003 180 Центровой
3 Горбунов Максим Сергеевич 9 18.02.2003 185 Разыгрывающий
4 Тужиков Роман Анатольевич 9 07.03.2003 182 Защитник
5 Куликов Дмитрий Алексеевич 9 04.07.2002 185 Нападающий
6 Бармин Глеб Алексеевич 11 26.04.2002 173 Нападающий
7 Саппаров Артем Азатович 10 21.05.2002 168 Защитник
8 Шаяхметов Равиль Русланович 8 12.11.2004 182 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Булатников Виктор Николаевич 17.07.1951 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с.Новая Отрадовка
Багаутдинова Венера Зуфаровна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ с.Новая Отрадовка
Булатников Виктор Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).