ЗАЯВКА № 5006 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Лешуконский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Лешуконская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ ЛСОШ
Адрес 164670 Лешуконское ул. Победы 12
Руководитель (директор) Сокотова Наталья Анатольевна
Телефон +7(818)3331195
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Легостаева Анна Владимировна 11 15.10.2001 162 Нападающий
2 Бойчук Валерия Дмитриевна 10 11.10.2002 158 Защитник
3 Коротаева Валерия Александровна 10 13.11.2002 176 Центровой
4 Макарова Полина Алексеевна 9 03.10.2003 164 Защитник
5 Бобрецова Ольга Алексеевна 9 04.12.2002 168 Нападающий
6 Журина Ксения Александровна 8 29.01.2004 174 Нападающий
7 Семёнова Ольга Алексеевна 9 24.08.2003 168 Нападающий
8 Шишова Анна Семёновна 8 01.12.2004 156 Разыгрывающий
9 Лешукова Татьяна Алексеевна 8 24.11.2004 163 Защитник
10 Иванова Ирина Алексеевна 8 19.01.2005 153 Защитник
11 Бобрецова Виктория Васильевна 8 09.08.2004 166 Нападающий
12 Карпенко Александра Сергеевна 7 26.05.2005 168 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хатанзейский Андрей а 15.06.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ЛСОШ
Сокотова Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ЛСОШ
Хатанзейский Андрей а  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).