Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 15639-4312
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Название клуба ШБК «"Факел"»
Муниципальное образование Бардымский район
Населенный пункт село Тюндюк
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Тюндюковская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Тюндюковская СОШ"
Адрес 618161, Пермский край, Бардымский район, с. Тюндюк, ул. Ленина, 29
Руководитель (директор) Кузаев Вилдар Шарифуллович
Телефон +7(342)9248338
Веб-сайт http://www.59321s008.edusite.ru
Адрес e-mail
tundukscool@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Балтачев Эмиль Элмирович 11 19.09.2001 168 Центровой
2 Аков Денис Ильдарович 8 09.08.2004 158 Разыгрывающий
3 Мухтаров Вадим Альбертович 9 24.08.2003 168 Защитник
4 Нуртдинов Айнур Алифнурович 11 08.12.2001 160 Нападающий
5 Таразов Айназ Айдарович 9 15.12.2003 160 Разыгрывающий
6 Кучукбаев Денис Эдуардович 8 29.09.2004 166 Защитник
7 Савинов Винарис Ильшатович 9 19.11.2003 161 Центровой
8 Дусаков Эдуард Эльнарович 9 05.02.2003 165 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Шабаева Лутфия Гаптлазяновна 19.10.1959 Тренер +7(922)2436271 tundukscool@mail.ru
2
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Кузаев Вилдар Шарифуллович

Дата регистрации заявки: 12.10.2018 г.