ЗАЯВКА № 15615-4312 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Бардымский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Тюндюковская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Тюндюковская СОШ"
Адрес 618161, Пермский край, Бардымский район, с. Тюндюк, ул. Ленина, 29
Руководитель (директор) Кузаев Вилдар Шарифуллович
Телефон +7(342)9248338
Веб-сайт http://www.59321s008.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мукаева Регина Рафилевна 8 23.07.2004 160 Центровой
2 Батыркаева Регина Олеговна 11 03.09.2001 162 Защитник
3 Илькаева Рината Ринатовна 11 14.03.2002 166 Центровой
4 Туктамышева Юлия Ильсуровна 11 30.05.2001 164 Центровой
5 Рахмангулова Элена Ленаровна 9 02.07.2003 164 Нападающий
6 Дусакова Юлия Халиловна 10 15.03.2003 155 Разыгрывающий
7 Федюкова Диана Руслановна 10 22.02.2003 165 Защитник
8 Тимганова Светлана Альбертовна 10 02.09.2002 161 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шабаева Лутфия Гаптлазяновна 19.10.1959 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Тюндюковская СОШ"
Кузаев Вилдар Шарифуллович  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Тюндюковская СОШ"
Шабаева Лутфия Гаптлазяновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).