Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4648 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование Седельниковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лебединская основная школа"
Краткое название МБОУ "Лебединская ОШ"
Адрес д Лебединка ул Молодежная 11 А
Руководитель (директор) Спорыш Ольга Витальевна
Телефон +7(923)7656030
Веб-сайт http://ouleb.sed.obr55.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Емельянова Наталья Евгеньевна 8 14.04.2004 175 Центровой
2 Постригань Любовь Александровна 8 12.11.2004 173 Защитник
3 Косяк Надежда Игоревна 7 10.11.2005 170 Разыгрывающий
4 Кураликова Виктория Ивановна 7 01.04.2005 170 Легкий форвард
5 Косяк Валентина Алексеевна 6 21.05.2006 170 Нападающий
6 Анискина Ирина Александровна 5 09.11.2006 168 Нападающий
7 Лыткина Алена Николаевна 5 08.04.2006 165 Центровой
8 Саранская Екатерина Павловна 5 19.11.2006 163 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Белохвостова Виктория Александровна 09.05.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лебединская ОШ"
Спорыш Ольга Витальевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Лебединская ОШ"
Белохвостова Виктория Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).