Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5040 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование город Хабаровск Индустриальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №87"
Краткое название МБОУ СОШ № 87
Адрес Проезд Иртышский 6
Руководитель (директор) Казарина Людмила Анатольевна
Телефон +7(999)0804472
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Санхоров Никита Алексеевич 9 16.02.2003 183 Защитник
2 Свиридов Александр Дмитриевич 9 20.06.2003 184 Защитник
3 Коновалов Илья Антонович 9 17.09.2003 185 Нападающий
4 Коренов Геральд Олегович 9 12.03.2003 185 Разыгрывающий
5 Горбунов Степан Олегович 10 13.03.2002 188 Легкий форвард
6 Кобец Денис Алексеевич 10 14.07.2002 195 Центровой
7 Карпов Владислав Валерьевич 11 06.04.2001 191 Тяжелый форвард
8 Белобородов Павел Алексеевич 11 01.10.2001 190 Нападающий
9 Кальченко Иван Дмитриевич 10 28.11.2002 192 Защитник
10 Скурлатов Филипп Олегович 10 07.03.2002 183 Защитник
11 Сегренев Артем Алексеевич 10 30.07.2002 189 Нападающий
12 Мельниченко Никита Степанович 9 12.08.2003 188 Легкий форвард
13 Покус Михаил Сергеевич 10 30.01.2002 178 Защитник
14 Миронов Глеб Владимирович 9 10.08.2003 180 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тюрикова Елена Анатольевна 10.01.1971 Тренер [email protected]
2 Сидоренко Илья Олегович 01.02.1999 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 87
Казарина Людмила Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 87
Тюрикова Елена Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).