ЗАЯВКА № 18111-3944 от 13.11.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СКФО
Регион Республика Ингушетия
Муниципальное образование город Сунжа
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательные учреждение "средняя общеобразовательная школа №4 города Сунжа имени Алихана Макшариповича Калиматова"
Краткое название ГБОУ "СОШ №4 г. Сунжа им. А.М. Калиматова"
Адрес 386202, Республика Ингушетия, г. Сунжа, ул. Менделеева,д. 36
Руководитель (директор) Мархиева Зарема Асхабовна
Телефон +7(928)7307214
Веб-сайт www.4schoolsunja.siteedu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евлоев Иса Юсупович 11 16.11.2001 180 Защитник
2 Евлоев Харон Хаджибекарович 11 19.01.2002 179 Разыгрывающий
3 Климатов Магомед Башир Султанович 11 02.01.2002 182 Центровой
4 Мархиев Магомед Бесланович 11 02.02.2002 175 Разыгрывающий
5 Оздоев Магомет Иссаевич 11 17.08.2002 170 Защитник
6 Белхороев Магомед Рустамович 11 30.06.2001 184 Нападающий
7 Климатов Магомед Али Юсупович 11 12.04.2002 183 Центровой
8 Клематов Адам Хусейнович 10 18.02.2003 174 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Богатыров Аслан Саварбекович 01.08.1997 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "СОШ №4 г. Сунжа им. А.М. Калиматова"
Мархиева Зарема Асхабовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "СОШ №4 г. Сунжа им. А.М. Калиматова"
Богатыров Аслан Саварбекович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).