ЗАЯВКА № 11328 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Дрожжановский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Хорновар-Шигалинская средняя общеобразовательная школа имени Героя Советского Союза Юхвитова Перта Сергеевича" Дрожжановского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Хорновар-Шигалинская СОШ имени Героя Советского Союза Юхвитова П. С."
Адрес 422465, РТ, Дрожжановский район, с. Хорновар-Шигали, ул.Горького, дом. №4
Руководитель (директор) Тарасов Сергей Анатольевич
Телефон +7(939)3911787
Веб-сайт [email protected]; [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Михайлова Виктория Радиковна 10 29.11.2002 168 Разыгрывающий
2 Васильева Лариса Владимировна 10 21.11.2002 169 Разыгрывающий
3 Ильбеева Юлия Васильевна 9 13.12.2003 170 Разыгрывающий
4 Михайлова Екатерина Борисовна 9 08.08.2003 168 Защитник
5 Харитонова Антонина Геннадьевна 9 15.05.2003 159 Защитник
6 Клементьева Алина Федоровна 11 21.02.2002 170 Нападающий
7 Юманова Валерия Александровна 10 02.09.2002 167 Центровой
8 Волкова Виктория Александровна 10 30.01.2003 167 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Денисова Зинаида Николаевна 07.03.1973 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Хорновар-Шигалинская СОШ имени Героя Советского Союза Юхвитова П. С."
Тарасов Сергей Анатольевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Хорновар-Шигалинская СОШ имени Героя Советского Союза Юхвитова П. С."
Денисова Зинаида Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).