Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2487 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Куньинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"Куньинская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название Куньинская СОШ
Адрес 182010Р Пос.Кунья, Ул.Больничная, Д 9
Руководитель (директор) Васильева Наталья Николаевна
Телефон +7(811)4921906
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Михеев Николай Александрович 11 15.05.2001 175 Центровой
2 Балаханов Артём Андреевич 6 20.04.2006 163 Центровой
3 Алешковский Александр Анатольевич 11 25.04.2002 175 Защитник
4 Цветков Максим Андреевич 10 29.01.2003 180 Нападающий
5 Шерстяных Виталий Вячеславович 7 07.04.2005 165 Защитник
6 Вихров Даниил Алексеевич 10 07.05.2002 170 Защитник
7 Анушенков Андрей Владимирович 6 26.03.2005 160 Разыгрывающий
8 Даниленко Никита Иванович 7 19.01.2005 165 Разыгрывающий
9 Прудцовский Антон Алексеевич 8 22.01.2004 173 Центровой
10 Иванов Назар Дмитриевич 10 12.03.2002 175 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Арсеньев Сергей Иванович 12.04.1959 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Куньинская СОШ
Васильева Наталья Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер Куньинская СОШ
Арсеньев Сергей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).