ЗАЯВКА № 2255 от 23.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бирский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа села Баженово муниципального района Бирский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с. Баженово
Адрес 452461, РБ, Бирский р-н, с. Баженово, ул. 60 лет Октября, д. 8
Руководитель (директор) Горяев Анатолий Васльевич
Телефон +7(347)8439157
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коннов Вадим Андреевич 11 20.08.2001 178 Нападающий
2 Янсубаев Максим Тимофеевич 11 21.04.2001 163 Защитник
3 Апаев Леонид Юрьевич 10 04.08.2002 171 Защитник
4 Шамукаев Алексей Валерьевич 10 13.02.2002 178 Нападающий
5 Янгиров Никита Олегович 10 08.02.2002 174 Нападающий
6 Минушин Константин Станиславович 9 21.03.2003 175 Нападающий
7 Арямнов Данил Сергеевич 9 12.09.2003 163 Защитник
8 Рубцов Андрей Владимирович 9 17.10.2003 168 Защитник
9 Байназов Алексей Арсениевич 9 28.07.2003 172 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Илинбаев Владислав Георгиевич 08.04.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Баженово
Горяев Анатолий Васльевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с. Баженово
Илинбаев Владислав Георгиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).